Por Dr. Juan Jesús Muñoz García, Profesor de Psicología Clínica de CeDe
La esquizofrenia se engloba dentro de los
denominados trastornos psicóticos. Como se ha dicho previamente, supone una
ruptura de la persona con la realidad. Se trata de un trastorno mental grave y
generalmente crónico que se caracteriza, sobre todo, por alteraciones en el
sistema perceptivo y, por consecuencia, en la comprensión de la realidad. Esta
sintomatología va a condicionar la relación del individuo con su entorno
derivando en una dificultad sostenida para mantener conductas motivadas y
dirigidas a metas, así como una significativa disfunción social. Bien es cierto
que, aunque esta enfermedad aparece típicamente al final de la adolescencia y
principios de la etapa adulta, puede haber determinadas variables
temperamentales y de carácter en la infancia y niñez que determinen la sospecha
de la posibilidad de aparición del trastorno en el futuro. En todo caso, el
curso de la enfermedad, por su cronicidad, suele producir importantes y
desastrosas consecuencias para quien la padece en las esferas fundamentales de
la vida.
Sin la pretensión de un análisis histórico
exhaustivo del concepto de esquizofrenia, sí conviene señalar los autores
clásicos más importantes en el abordaje de la misma. En este sentido, en el año
1898 aparece la figura de Kraepelin, quien habló de una patología llamada
“demencia precoz” que, en la práctica, no dejaba de ser un subtipo de lo que hoy
llamamos esquizofrenia. Posteriormente hubo autores más precisos y con un
abordaje más profundo de esta temática. Destaca, sobre todos, la figura de
Bleuler, quien acuñó el propio término de esquizofrenia.
La esquizofrenia se caracteriza por una serie de
síntomas que, habitualmente, son: delirios –creencias irracionales-,
alucinaciones –generalmente auditivas-, trastornos afectivos –habitualmente
sufrimiento-, problemas de conducta –p. e.: comportamientos disruptivos- así
como lenguaje y pensamiento desorganizado. Con el tiempo, estas personas pueden
terminar presentando otros síntomas como las ya mencionadas apatía, abulia o
anhedonia.
Pese a la multitud de investigaciones que hay en
torno a esta enfermedad, no se ha logrado descubrir una causa concreta y, en la
actualidad, se considera que hay un conjunto de factores biológicos (p. e.:
herencia) y ambientales (p. e.: consumo de drogas) que pueden contribuir a la
aparición y mantenimiento de la enfermedad. Aunque pueda parecer un simplismo
existen teorías de toda índole que no dejan de suponer exiguos acercamientos al
fenómeno. Desde los haplotipos de la genética a las disfunciones dopaminérgicas
cerebrales pasando por la emoción expresada y confluyendo en los modelos de
diátesis-estrés todo condimentado con la vulnerabilidad derivada del abuso de
cannabis. Al final pueden aparecer unas u otras causas y expresarse la patología
siguiendo la máxima de a mayor número de factores más probable es que aparezca
esquizofrenia, si bien en ocasiones no necesariamente ni fácilmente concurren
circunstancias de este tipo.
Por otro lado, uno de los datos más sorprendentes
es que esta enfermedad afecta, aproximadamente, al 1% de la población mundial lo
cual avalaría la idea de que, al menos, unos 70 millones de personas pueden
estar afectados por la misma con diferentes niveles de gravedad. Añadido a esto,
los trastornos del espectro psicótico suponen el consumo de la mitad de los
recursos asignados a la salud mental en países desarrollados.
La presentación de la figurada de la historia de
Pedro pretende servir de ejemplo paradigmático de lo que sería un posible
proceso rehabilitador para una persona con una enfermedad mental grave,
circunstancia que provoca un enorme sufrimiento a quien la padece y su entorno.
La aportación de cuidados óptimos en un entorno
residencial adecuadamente diseñado puede ser una estrategia fundamental de cara
a la reintegración de las personas que ven cercenada su vida por enfermedades de
esta gravedad; ya que sólo comprendiendo el sufrimiento de los otros y
poniéndonos en su lugar, podremos ser una fuente de apoyo y, al menos, una
tentativa de solución a sus problemas.
Continuará…
No hay comentarios:
Publicar un comentario